L’améloplastie esthétique initiale

par Dr Michel Champagne, BA, DMD, MAGD, IBO, CDE 

Mais quelles sont les indications pour une telle étape et ne devrait-on pas la reporter  à la fin du traitement. Cette décision doit être prise sur la base du cas par cas. Il faut bien évaluer si l’améloplastie initiale peut aider à l’obtention de meilleurs résultats dans le sens où la plastie si reportée peut nuire non seulement à l’esthétique mais surtout à la qualité des résultats. Une fois les étapes diagnostique, objectifs de traitement, plan de traitement et présentation du cas au patient(e) en expliquant bien les limites et compromis sont faites et inscrite au dossier, le dentiste discute avec le patient(e) de la nécessité de procéder à une améloplastie de pré-traitement. Pour référence future, il est excessivement important de documenter par annotations au dossier les surfaces sur lesquelles de telles plasties ont été effectuées avec photographies avant -après des dents impliquées.

 Si la forme initiale nuit au bon positionnement du boîtier, la décision devient assez simple. Il faut cependant prendre le temps d’évaluer à la fois la forme de la dent et le statut parodontal comme la hauteur du contour gingival. En un mot, tout ce qui va aider à l’esthétique du cas et qui ne peut pas être corrigé en fin de traitement, sans allonger la durée du traitement, devrait être fait en début de traitement.

Pas de plastie possible sur la dent #11 mais possible aux antérieures inférieures

Plastie possible et souhaitable